Adherence to Tuberculosis Treatment: Programatic Vulnerability Elements

Authors

  • Fernanda Darliane Tavares Luna Universidade Estadual da Paraíba
  • Rayrla Cristina de Abreu Temóteo Universidade Estadual da Paraíba
  • Edwirde Luiz da Silva Universidade Estadual da Paraíba
  • Sheylla Nadjane Batista Lacerda Faculdade Santa Maria
  • Luiz Carlos de Abreu Faculdade de Medicina do ABC
  • Fernando Luiz Affonso Fonseca Faculdade de Medicina do ABC
  • Maria Rita Bertolozzi Universidade de São Paulo
  • Tânia Maria Ribeiro Monteiro de Figueiredo Universidade Estadual da Paraíba

DOI:

https://doi.org/10.3823/1806

Keywords:

Tuberculosis, Health Vulnerability, Therapy, Medication Adherence.

Abstract

Introduction: Tuberculosis remains as a serious public health problem, and the current challenge is to find effective solutions that facilitate adherence to the treatment. Objective: Describe the distribution of the adhesion markers scores to treat tuberculosis, related to aspects of programmatic vulnerability.  Methods: This is a cross-sectional study with a quantitative approach, which included 39 patients with tuberculosis, developed in the city of Campina Grande, Paraíba, Brazil. Data were collected in March 2015, through a structured interview with an instrument containing 32 adherence markers, applied in the reference clinic for tuberculosis or in the patient’s residence. A descriptive analysis was performed using 12 markers expressing programmatic vulnerability elements, divided into two areas: structure and dynamic aspects of health services organization, and implementation of actions. Results: It was observed similar patterns of scores distribution in the two axes of analysis, with higher medians and larger variations to score 3. The markers that showed more score 1, implying in a low adherence potential, were ‘patient’s residence visit’, ‘time for diagnosis’ and ‘treatment difficulty relative to the public health system’. The more positive contribution on the potential accession was the bond markers. Conclusion: The distribution of scores pattern shows to be related to the centralized attention model to tuberculosis adopted by the municipality, and suggests the interconnection of the markers.

Author Biographies

Fernanda Darliane Tavares Luna, Universidade Estadual da Paraíba

Pós Graduação Saúde Pública

Rayrla Cristina de Abreu Temóteo, Universidade Estadual da Paraíba

Pós-Graduação Saúde Pública

Edwirde Luiz da Silva, Universidade Estadual da Paraíba

Departamento de Estatística

Sheylla Nadjane Batista Lacerda, Faculdade Santa Maria

Coordenação do Programa de Pós-Graduação Lato sensu

Maria Rita Bertolozzi, Universidade de São Paulo

Departamento de enfermagem em saúde coletiva

Tânia Maria Ribeiro Monteiro de Figueiredo, Universidade Estadual da Paraíba

Departamento de Enfermagem

References

Souza KMJ, Sá LD, Palha PF, Nogueira JA, Villa TCS, Figeiredo DA. Abandono do tratamento de tuberculose e relações de vínculo com a equipe de saúde da família. Rev. Esc Enferm. USP. 2010; 44(4): 904-911. DOI: 10.1590/S0080-62342010000400007

BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Boletim Epidemiológico. Brasília (DF); 2015; 46(9).

ORGANIZAÇÃO MUNDIAL DA SAÚDE. Global Tuberculosis Report 2013, 2013. Disponível em: apps.who.int/iris/bitstream/10665/91355/1/9789241564656_eng.pdf. Acesso em: 06 set. 2014.

Queiroz EM, De-La-Torre-Ugarte-Guanilo MC, Ferreira KR, Bertolozzi MR. Tuberculose: limites e potencialidades do tratamento supervisionado. Rev Latino-Am. Enfermagem. 2012; 20(2): 1-8. DOI: 10.1590/S0104-11692012000200021

Costa SM, Mendoza-Sassi RA, Teixeira TP, Leivas VA, Cézar-Vaz MR. Conhecimento dos clientes com tuberculose pulmonar e seus familiares sobre adesão ao tratamento e fatores associados, no município do Rio Grande (RS). Ciência e Saúde Coletiva. 2011; 16(11): 1427-1435.

Munro AS, Lewin AS, Smith HJ, Engel ME, Fretheim A, Volmink J. Patiente adherence to tuberculosis treatment: a systematic review of qualitative research. Plos Medicine. 2007; 4(7): 1230-1245.

Neves LAS, Reis RK, Gir E. Adesão ao tratamento por indivíduos com a co-infecção HIV/tuberculose: revisão integrativa da literatura. Rev. esc enferm. USP. 2010; 44(4):113-1141. DOI: 10.1590/S0080-62342010000400041

Filho MPS, Luna IT, Silva HL, Pinheiro PNC. Pacientes vivendo com HIV/AIDS e coinfecção tuberculose: dificuldades associadas à adesão ou ao abandono do tratamento. Rev gaúcha enferm. 2012; 33(2): 139-145.

Souza MSPL, Pereira SM, Marinho JM, Barreto ML. Características dos serviços de saúde associados à adesão ao tratamento da tuberculose. Rev. Saúde Pública. 2009; 43(6): 998-1005.

Hino P, Takahashi RF, Bertolozzi MR, Villa TCS, Egry EY. Conhecimento da equipe de saúde da família acerca das necessidades de saúde das pessoas com tuberculose. Rev Latino-Am. Enfermagem. 2012; 20(1): 1-9.

Cruz MM, Cardoso GCP, Abreu DMF, Decotelli PV, Chrispim PP, Borenstein JS, Santos EM. Adesão ao tratamento diretamente observado da tuberculose – o sentido atribuído pelos usuários e profissionais de saúde em duas regiões administrativas do município do Rio de Janeiro. Cad. Saúde Colet. 2012; 20(2): 217-224.

Bertolozzi MR, Nichiata LYI, Takahashi RF, Ciosak SI, Hino P, Val LF, Guanillo MCLTU, Pereira E. Os conceitos de vulnerabilidade e adesão na saúde coletiva. Rev. esc. Enferm. USP. 2009; 43(2):1326-1330. DOI: 10.1590/S0080-62342009000600031

Gebremariam MK, Bjune GA, Frich JC. Barriers and facilitators of adherence to TB treatment in patients on concomitant TB and HIV treatment: a qualitative study. BMC Public Health. 2010; 10(651):1-9.

Queiroz R, Nogueira PA. Diferenças na adesão ao tratamento da tuberculose em relação ao sexo no Distrito de Saúde da Freguesia do Ó/Brasilândia – São Paulo. Saúde soc. 2010; 19(3): 627-637.

IBGE – INSTITUTO BRASILEIRO DE GEOGRAFIA E ESTATÃSTICA, 2014.

Brasil. Secretaria de Vigilância em Saúde. Departamento de Vigilância das Doenças Transmissíveis. Programa Nacional de Controle da Tuberculose. Nota técnica nº15 CGPNCT/DEVEP/SVS/MS: definição de critérios para a priorização de municípios no controle da tuberculose no Brasil. Diário Oficial da União. 2011.

SINAN NET - SISTEMA DE INFORMAÇÃO DE AGRAVOS DE NOTIFICAÇÃO (online). Disponível em: http://dtr2004.saude.gov.br/sinanweb/tabnet/dh?sinannet/tuberculose/bases/tubercbrnet.def Acesso em: 11/06/2015.

Bertolozzi MR. Contribuição ao fortalecimento da capacidade de resposta à Tuberculose no âmbito do Pacto pela Vida: validação de indicadores de adesão ao tratamento [Relatório Científico - CNPq edital 34/2008 – Tema: Tuberculose] São Paulo: Escola de Enfermagem da USP – UPS; 2010.

Cavalcante EGR. Marcadores de adesão ao tratamento da tuberculose: uma proposta para a atenção primária à saúde [Tese de Doutorado]. São Paulo: Escola de Enfermagem da Universidade de São Paulo – USP; 2012.

Paixão LMM, Gontijo ED. Perfil de casos de tuberculose notificados e fatores associados ao abandono, Belo Horizonte, MG. Rev. Saúde Pública. 2007; 41(2): 205-213.

Downloads

Published

2015-08-28

Issue

Section

Global Health & Health Policy

Most read articles by the same author(s)

1 2 3 4 5 > >>